TEXTO ÍNTEGRO: DESABASTO de MEDICAMENTOS eleva 300% el robo y falsificación de FÁRMACOS

El desabasto de fármacos en hospitales públicos de primer y hasta tercer nivel pone entredicho la promesa del Presidente Andrés Manuel López Obrador de igualar, e incluso mejorar, el sistema de salud mexicano al nivel de Dinamarca.

La Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (Cofepris) acumuló 218 reportes por medicamentos robados o falsificados el año pasado, esto fue un incremento del 374 por ciento, comparado con el 2019, previo a la pandemia de COVID-19, reveló la Radiografía del desabasto de medicamentos en México 2022, elaborada por Cero Desabasto.

“Esta es una consecuencia directa del desabasto, al no poder las personas conseguir sus medicinas, satisfacer su necesidad de salud por la vía que es su derecho, es decir, a través de las instituciones públicas, o en su defecto en la farmacia privada, o porque de plano no hay, las personas buscan cómo resolver el problema y es cuando pueden caer en esta problemática de medicamentos robados y falsificados”, dijo expresó en conferencia Andrés Castañeda, coordinador del colectivo .

  • En el documento mostraron la evolución del reporte de medicamentos robados y falsificados recibidos por la Cofepris, donde se observó una evolución ascendente desde en los últimos 5 años, siendo el pico las 218 reportadas en el 2022, y el menor nivel con 26 en 2018.

Los medicamentos con más quejas por desabasto en el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) el año pasado fue Clonazepam, Sitagliptina Metformina, Insulina humana acción intermedia NPH solución inyectable, Levodopa y Carbidopa, y Celecoxib en cápsulas.

  • En el documento alertan que la falsificación de medicamentos es un grave problema de salud pública que se ve agravado en situaciones de desabasto, cuando algunos actores inescrupulosos pueden aprovechar la oportunidad para introducir medicamentos falsificados en el mercado negro, privado, y esto ha llegado incluso a las instituciones públicas.
  • “Es cierto que medicamentos falsificados han sido detectados, (…) el mismo IMSS había comprado medicamento robado y falsificado. El problema de la falsificación y robo de medicamentos es creciente, como damos cuenta en el informe, tanto alertas como reportes por robo y falsificación han ido en aumento, igual las estafas en redes sociales”, refirió Castañeda.

Agregó que el desabasto de medicamentos puede tener otras consecuencias negativas, como el aumento de los precios de los medicamentos y el uso de medicamentos sustitutos que pueden ser menos eficaces o tener más efectos secundarios, además de los riesgos propios por la falta de acceso a los medicamentos prescritos.

En cuanto a las alertas sanitarias, entre 2018 y el 2022 subieron de 10 a 46. El año pasado el 15 por ciento de éstas se concentró en medicamentos de oncología; estético, gastroenterología y hematología con 9 por ciento, respectivamente; y con 7 por ciento igual coincidieron Covid-19, endocrinología y salud mental.

La Radiografía igual reveló que el año pasado las instituciones de salud pública no surtieron efectivamente 15 millones 251 mil 891 recetas, en tanto que IMSS-Bienestar, ISSSTE, Semar y Secretaría de salud siguen sin recuperar su atención de consultas a pacientes.

4T promete superar al sistema de salud de Dinamarca 

El Presidente Andrés Manuel López Obrador ofreció no sólo igualar sino superar el sistema de salud de Dinamarca, pero en los hospitales públicos de México priva el desabasto hasta de aspirinas.

  • Sólo en 2022, en México se reportaron 12 millones de recetas no surtidas o surtidas de forma incompleta en el Sistema Nacional de Salud.
  • En Dinamarca, los servicios de salud están garantizados para toda la población y se les destina el 10 por ciento de su PIB.
  • En México, las historias de falta de medicinas para males crónicos y hasta para el dolor se repiten en todo el País.

Afuera del Hospital General, en la Ciudad de México, un joven, paciente renal en silla de ruedas, debe conseguir su medicina por fuera, confirma su madre María de Jesús Domínguez.

«Ahorita empezó con una caja. (Usa) Eritropoyetina, cada caja trae seis ampolletas y es una cada tercer día. Cuesta 2 mil 800 y no, no lo dan aquí, la tenemos que comprar», agregó antes de abordar un taxi a Iztapalapa

Ricardo García, un paciente del Hospital del IMSS Zona 32, en Villa Coapa, ha reportado la falta de antivirales desde antes del Covid-19.

«Mi tratamiento es Kaletra y Truvada y cada mes fallan, nunca está el medicamento y eso que en este hospital nos tienen registrados a los ocho pacientes que llevamos ese cuadro», dijo.

  • En Nuevo León, en el Hospital de Cardiología 34, pacientes también exhiben la precaria situación que enfrentan con las medicinas.

«Le hicieron una cirugía a corazón abierto y lo tenían a puro paracetamol», relató el familiar de un hombre.

«Nosotros compramos nuestro termómetro, nuestro oxímetro, nuestro aparato para la presión arterial e incluso los enfermeros le pedían a mi papá el (oxímetro) de él para revisar a otros», agregó.

  • Cero Desabasto, un colectivo ciudadano que da seguimiento al problema en el País, confirmó 12 millones de recetas sin surtir o surtidas de forma incompleta en 2022.
  • «Y en 2021 fueron 24 millones de recetas; va mejorando, pero todavía no estamos en los niveles de 2017 o 2018», dijo el coordinador del grupo ciudadano, Andrés Castañeda.
  • En 2018 fueron 2.9 millones de recetas las que no se surtieron en el País.

Castañeda no ve posible que se cumpla el último plazo que dio el Presidente López Obrador el 9 de junio de 2022, uno de los pocos días en que aceptó que hay desabasto: «A más tardar en un año ya no me vas a poder decir eso (que faltan medicamentos)», aseguró en aquel entonces.

En la lista de Cero Desabasto, los medicamentos que más faltan son los relacionados con la salud mental, contra el cáncer, diabetes, hipertensión, enfermedades neurológicas y reumatológicas.

En el pasado mes de junio, en respuesta a una solicitud vía la Ley de Transparencia, el IMSS entregó un listado de mil 561 claves de medicamentos negados en recetas de 2021. La lista de 30 páginas inicia con ácido acetilsalicílico (aspirinas), de las que negaron 592 mil 957.

‘Estamos a años luz de Dinamarca’, dicen doctores

El desabasto de fármacos en hospitales públicos de primer y hasta tercer nivel pone entredicho la promesa del Presidente Andrés Manuel López Obrador de igualar, e incluso mejorar, el sistema de salud mexicano al nivel de Dinamarca.

Por ejemplo, en Tamaulipas, estado en el que hace menos de dos meses se firmó el acuerdo de ampliación del modelo IMSS-Bienestar, hay un desabasto de 50 por ciento de medicamentos en 20 hospitales y cerca de 300 centros de salud a cargo de la entidad, de acuerdo con Vicente Joel Hernández, Secretario de Salud estatal.

Dicho modelo, según la 4T, es similar al de Dinamarca y con él se apuesta a universalizar la salud para dar acceso a este derecho a todos los mexicanos sin seguridad social. En Veracruz la situación de desabasto es similar, acusó personal de salud.

«Estamos a años luz de tener un sistema de salud como el de Dinamarca. Haití tiene un sistema de salud mejor que el nuestro. Ni jeringas teníamos, no hay material de curación, no hay antibióticos, no hay medicamentos contra la diabetes, no hay medicamentos para tratar a los hipertensos», denunció el médico general José Rodolfo Granados Santa Cruz, quien hasta el sábado fungió como encargado del Centro de Salud rural de la comunidad Santa Cruz, en el Municipio Castillo de Teayo, en Veracruz.

  • El doctor, quien fue contratado por el Insabi el 15 de noviembre de 2022, denunció que desde hace ocho años este centro de salud carece de energía eléctrica y para obtener luz instalaron un «diablito».
  • El problema, explicó, es que la corriente es intermitente y esto ha originado que se descompongan los refrigeradores especiales para mantener las vacunas en condiciones óptimas.
  • Además, señaló que el centro, a cargo de los servicios estatales de salud, puede pasar hasta dos meses o más sin medicamentos para tratar a los pacientes diabéticos e hipertensos.

«Hay muchísimo diabético en los ranchitos y mucha gente con hipertensión y no había medicamentos. No teníamos anticonvulsivos, antibióticos no había; fármacos muy básicos. Lo básico de lo básico no lo teníamos, por eso no iba la gente a la clínica.

«La gente empezaba ya a tener problemas con la diabetes de amputarle un dedito o que ya no veían porque no tomaban el medicamento, porque no lo surtían. El promedio de consultas al mes era de 70. Son 870 personas en la comunidad», refirió.

  • El especialista contó que «a gritos y sombrerazos» consiguió que se entregará de forma regular el medicamento durante un mes, después continuó el desabasto.
  • También alertó sobre la anemia que padecen menores de edad y embarazadas y la falta de tratamientos para contrarrestarla.

«Teníamos niños y embarazadas con unas anemias de miedo. Les mandaba el estudio de laboratorio a las embarazadas y tenían hemoglobina de siete y a veces teníamos sulfato ferroso para darles, pero complejo B nunca tuvimos; nunca tuvimos ácido fólico que es vital para las embarazadas o vitaminas.

«Cuando salí eran 10 embarazadas y de las 10, tres tenían una anemia de: ‘Madre Santa, vete al hospital a que te pongan sangre’. Terrible».

El médico advirtió que la anemia que padecen lo niños es tan grave que no concibe cómo algunos incluso puedan estar en pie.

Problema, para largo

Expertos consideran que es necesario ver más allá de lo que dicen los números fríos, ya que si bien el documento reconoce expresamente carencia en uno de cada cuatro productos solicitados, deja en la oscuridad qué falta por entregarse, algo especialmente delicado cuando se trata de tratamientos para enfermedades progresivas o degenerativas.

  • Xavier Tello, médico de profesión, consultor y autor del libro La tragedia del desabasto (Planeta 2022), señala que la estadística dada a conocer es imprecisa.
  • “Las autoridades dicen: ‘Tenemos cobertura de 74%’, pero eso no explica nada. Lo importante sería saber cuántos tratamientos están incompletos.

“Para empezar, no sabemos qué está en desabasto, no hay manera de saberlo porque las autoridades no han creado una base de datos que se pueda consultar de manera fácil y amistosa”.

Como ejemplo, señala: una base de datos permitiría dar clic en la casilla correspondiente a Durango o cualquier otro estado para saber qué pidieron, qué les entregaron y qué hace falta.

En refuerzo de esta idea, el miércoles pasado, la jefa de Gobierno de la Ciudad de México, Claudia Sheinbaum, informó que en 2023 se pondrá en marcha un programa para que los usuarios del sistema de salud local reporten qué medicamentos faltan para que el Insabi e IMSS Bienestar los suministren.

“Va a haber un sistema donde la ciudadanía va a estar diciéndole a la jefa de Gobierno qué medicamentos faltan, si hubo algún problema en algún hospital o algún centro de salud”.

Alejandro Barbosa, director de la Asociación Civil Nariz Roja, que desde hace 13 años gestiona apoyos para niños enfermos de cáncer, señala que para los afectados por esa enfermedad, sean niños o adultos, la falta de medicamentos es constante y actualmente está arriba de 80%, pese a que hace unos meses se tenía casi la mitad del necesario./PUNTOporPUNTO

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