Los avances contra la epidemia de VIH podrían retroceder décadas si no se actúa con urgencia, coinciden dos organismos de la ONU en vísperas de la jornada mundial contra el sida
A pocos días del Día Mundial del Sida -celebrado cada 1 de diciembre-, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y el Fondo de la ONU para la Infancia (UNICEF) coincidieron en advertir que el mundo podría retroceder décadas en la respuesta al VIH si no se actúa con urgencia, sobre todo en la protección de niños, adolescentes y poblaciones clave en América Latina y el Caribe.
- UNICEF alertó de que los avances logrados en las últimas décadas están en riesgo debido a losrecortes en financiamiento que han afectado la capacidad de los países para sostener servicios esenciales.
- Las proyecciones recientes de UNICEF y el Programa contra el SIDA (ONUSIDA) indican que si se mantienen los niveles actuales, se registrarían 1,9 millones de nuevas infecciones infantiles y 990.000 muertes de aquí a 2040. Pero si la cobertura de programas se reduce a la mitad, a esos números habría que sumar 1,1 millones de niños seropositivos y 820.000 muertos por causas relacionadas con el sida en el mismo periodo.
“El mundo estaba avanzando; sin embargo, la falta de inversión y las brechas persistentes amenazan con revertirlo todo”, dijo Anurita Bains, directora asociada de VIH y Sida de UNICEF.
La desigualdad en el acceso es extrema: solo 55% de los niños con VIH reciben tratamiento antirretroviral, frente a 78% de los adultos. Esto deja a 620.000 niños sin tratamiento, expuestos a una enfermedad que hoy puede prevenirse y controlarse.
La región que concentra la mayor carga continúa siendo África subsahariana, pero América Latina y el Caribe también enfrentan desafíos críticos, especialmente en diagnóstico temprano y prevención entre adolescentes.
América Latina: diagnóstico tardío y nuevas infecciones al alza
La OPS alertó de que uno de cada tres diagnósticos en la región ocurre tarde, cuando el sistema inmunitario ya está gravemente comprometido.
- En 2024, 2,8 millones de personas vivían con VIH en América Latina y el Caribe, con tendencias opuestas entre subregiones: mientras el Caribe logró reducir las nuevas infecciones en 21% desde 2010, América Latina registró un incremento del 13%.
- El retraso en la detección agrava el riesgo de infecciones oportunistas como tuberculosis, criptococosis e histoplasmosis, y aumenta la mortalidad. Aunque las muertes han disminuido de 42.000 a 27.000 en América Latina, y de 12.000 a 4.800 en el Caribe, la región aún contabiliza 38.000 muertes al año por causas relacionadas con el sida.
“Detrás de cada cifra hay una historia, una familia, un sueño truncado”, recordó el director de la OPS, Jarbas Barbosa, y llamó a los países a reforzar el acceso al tamizaje, iniciar de inmediato el tratamiento antirretroviral tras un diagnóstico positivo y ampliar el uso de profilaxis pre y post exposición (PrEP y PEP).
Niños y adolescentes, los más rezagados
La brecha de atención es especialmente crítica entre los menores de edad. En 2024, 120.000 niños menores de 14 años adquirieron VIH y 75.000 murieron por causas relacionadas con el sida, lo que equivale a 200 muertes diarias. Entre adolescentes de 15 a 19 años, 150.000 adquirieron VIH, y 66% de esos casos se dieron entre niñas, una tendencia marcada en África, pero que también preocupa en América Latina, donde las desigualdades de género son profundas.
- Pese a este panorama, el progreso es posible: entre 2000 y 2024, los servicios de VIH evitaron 4,4 millones de infecciones y 2,1 millones de muertes infantiles. Además, al cierre de 2024, 21 países y territorios habían sido certificados por la eliminación de la transmisión vertical de VIH o sífilis.
Nuevas herramientas y alianzas regionales
La respuesta al VIH suma nuevas herramientas. La OPS destacó las nuevas opciones de PrEP inyectable de larga duración, como lenacapavir, administrado cada seis meses, que podría ampliar el acceso a la prevención especialmente en poblaciones jóvenes y grupos de alto riesgo.
Asimismo, la agencia implementa un proyecto para reducir la mortalidad por enfermedad avanzada introduciendo pruebas innovadoras para diagnosticar padecimientos oportunistas y promoviendo el acceso equitativo a tratamientos.
En el marco del lema “Cero muertes por SIDA en 2030”, el 5 de diciembre se presentará la Alianza regional para la eliminación del VIH en América, un esfuerzo conjunto entre gobiernos, comunidades y organismos internacionales para acelerar innovaciones y coordinar estrategias.
La urgencia de actuar
UNICEF insistió en que proteger los servicios para madres, niños y adolescentes es crucial para evitar una catástrofe sanitaria.
- La OPS, por su parte, subrayó que diagnosticar temprano, ampliar la PrEP y asegurar tratamientos eficaces son pasos indispensables para aprovechar los avances científicos y salvar vidas.
La advertencia es clara: invertir hoy es la única manera de evitar que el mundo retroceda décadas y de cumplir la meta de una generación libre de sida en 2030.
Qué dicen los expertos sobre el acceso a la prevención y al tratamiento
El VIH compromete el sistema inmunitario, debilitando las defensas del organismo frente a infecciones y ciertos tipos de cáncer. La progresión de la infección conduce a una inmunodeficiencia progresiva, lo que incrementa la vulnerabilidad a enfermedades que una persona sana podría superar.
- La etapa más avanzada, el Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA), puede manifestarse entre dos y quince años después de la infección inicial, dependiendo de cada individuo.
- En 2023, el número de personas que vivían con VIH en las Américas ascendía a cuatro millones, de las cuales aproximadamente 2,7 millones residían en América Latina y el Caribe, tal como informó la OPS.
La mortalidad asociada al sida ha mostrado una tendencia descendente: en América Latina, las muertes disminuyeron de 42.000 en 2010 a 30.000 en 2023, y en el Caribe, de 12.000 a 5.100 en el mismo periodo. Estos datos, proporcionados por la OPS, reflejan avances, pero también desafíos persistentes.
En el caso de Argentina, la situación adquiere matices preocupantes. Según datos de AIDS Healthcare Foundation (AHF), el último Boletín Epidemiológico indica que el 45% de los nuevos diagnósticos de VIH corresponde a casos detectados en etapas avanzadas.
Este fenómeno se agrava ante el aumento de casos de sífilis, que alcanzó su máximo histórico desde que existen registros oficiales en el país, y una tendencia similar se observa en otras infecciones de transmisión sexual (ITS).
- Miguel Pedrola, director científico de AHF para Latinoamérica y el Caribe, destacó la relevancia de la estrategia conocida como “I=I”, al afirmar: “Es importante recordar la fórmula ‘I=I’ que significa que, con el tratamiento adecuado y continuo, una persona con VIH puede tener una carga viral indetectable. Y cuando su carga viral es indetectable, no se transmite el virus por vía sexual, lo que llamamos Indetectable=Intransmisible”.
En el marco de las actividades por el Día Mundial del Sida, AHF Argentina inauguró su tercer Centro Comunitario de Salud Sexual en el país, ubicado en Mar del Plata, en Corrientes 2366. Este espacio ofrece atención y asesoramiento gratuito en salud sexual e infecciones de transmisión sexual, realiza testeos de VIH, sífilis y hepatitis C, y distribuye preservativos y geles lubricantes sin costo. El centro está abierto a toda la comunidad y cuenta con profesionales especializados en salud sexual.
- El doctor Pedrola remarcó: “La salud sexual es un derecho que tiene que alcanzar a todas las personas, la apertura de este nuevo espacio es un paso más para alcanzar las metas en salud sexual de cara al 2030″.
Para el experto, “se necesitan espacios seguros, sin prejuicios donde se garantice el acceso a métodos de prevención en primera instancia, pero también al diagnóstico y al tratamiento“.
Por su parte, la doctora Patricia Campos, jefa del Buró de América Latina y el Caribe de AHF, advirtió: “El estigma sigue siendo una de las principales barreras en la respuesta al VIH en América Latina y el Caribe. Muchas personas aún no conocen su diagnóstico y persisten desigualdades en el acceso al tratamiento”.
“En este Día Mundial del Sida, hacemos un llamado a las y los líderes para que cumplan sus promesas: ampliar las pruebas, eliminar barreras y respaldar políticas inclusivas. El VIH/sida no se ha acabado hasta que todas las personas que viven con VIH puedan vivir sin miedo ni exclusión”, repasó Campos.
- El 1 de diciembre, AHF llevará a cabo actividades conmemorativas, jornadas de pruebas gratuitas de VIH y eventos culturales en decenas de ciudades de más de cuarenta y cinco países, bajo el lema de prevenir, vivir y actuar frente al VIH.
El mensaje que se destaca de cara al Día Mundial del Sida es inequívoco. Solo será posible considerar el fin de la epidemia cuando todas las personas, sin distinción, tengan acceso efectivo a la prevención, el diagnóstico, el tratamiento y una vida libre de estigma.
¿Por qué la baja en contagios ha sido desigual?
El contagio del virus del VIH se ha duplicado desde 2010 entre mujeres trans y hombres que mantienen relaciones con otros hombres, a pesar del descenso global del 36% de nuevos casos.
- El contagio del VIH (Virus de Inmunodeficiencia Humana) en hombres homosexuales y bisexuales en 2010 representaba el 9% de los nuevos casos en el mundo, pero en 2024 creció hasta el 18 por ciento.
En el caso de las mujeres trans, los contagios de VIH en este grupo poblacional han pasado a representar del 1 al 3% en 14 años.
Las nuevas infecciones en el resto de grupos especialmente vulnerables al VIH, en este caso personas que se inyectan drogas y trabajadoras sexuales y sus clientes, ha descendido desde 2010.
Aun así, fuera del África Subsahariana, dos tercios de los nuevos casos de VIH se siguen dando en estas poblaciones vulnerables, debido a la marginación, la discriminación y, en algunos casos, la criminalización que sufren, que agrava los factores de riesgo, subrayó ONUSIDA en el informe.
- Por otro lado, la organización celebró los progresos alcanzados hasta ahora, con una reducción de los contagios del 61% y una bajada de las muertes del 70% desde que las cifras alcanzaran máximos en 1996 y 2004, respectivamente.
- Sin embargo, los datos se quedan cortos en los objetivos que ONUSIDA se había propuesto para 2025 y el progreso alcanzado hasta ahora podría peligrar, advirtió la organización.
«A finales de 2024, el mundo estuvo más cerca que nunca en tres décadas de erradicar el SIDA como amenaza a la salud pública para 2030, pero los recortes en financiación y los retrocesos en derechos humanos están poniendo este progreso en riesgo», alertó en un comunicado.
Para alcanzar los objetivos de 2030, la organización necesita 22 mil millones de dólares anuales, pero el año pasado recibió un 17% menos con respecto a esa cifra.
México identificó cerca de 15 mil 500 nuevos casos de VIH en 2025
Tras 44 años de la epidemia del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) en el mundo, México acumula alrededor de 370 mil casos y hasta el mes de septiembre de 2025 ya se han identificado 15 mil 480, afirmaron especialistas este jueves en la capital mexicana.
Previo a la conmemoración del Día Mundial de la Lucha contra el Sida, el 1 de diciembre, el especialista en infectología Sigfrido Rangel destacó que de ese total acumulado el 80 % son hombres, mientras que el 19 % corresponde a las mujeres y el 1 % a menores de 15 años.
“Es una epidemia parcialmente controlada, aunque los casos han ido aumentando en los últimos años. Tenemos alrededor de casi 20.000 casos por año, si comparamos con lo que ha ocurrido en los últimos tres o cuatro años, pues sí observamos un incremento”, sostuvo.
También argumentó que este incremento de casos “no es distinto de lo que está ocurriendo en otros países en el mundo”, por lo que “la enfermedad continúa siendo un problema de salud pública muy importante, especialmente entre la población joven”.
Los expertos estimaron que alrededor de 200 mil pacientes están en tratamiento, sin embargo, el presidente de la Red Mexicana de Personas que viven con VIH/SIDA, Javier Martínez, advirtió que en la Ciudad de México, dos de cada 10 pruebas salen positivas con este virus y cuatro a sífilis.
Baja percepción de gravedad de la enfermedad
En cuanto a las razones detrás del incremento, Rangel explicó que una de ellas es “la disminución de la percepción de gravedad de la enfermedad”, ya que esta pasó de ser mortal pasó a tratable, y es que los pacientes pueden a llegar tener “casi la misma esperanza de vida que la población general” gracias al tratamiento antirretroviral.
- Para el especialista, la falta de educación preventiva en la “población de riesgo” es otro motivo de aumento de casos, y destacó la importancia de conocer los medicamentos que disminuyen “el riesgo de enfermarse”.
“Si todos los pacientes en riesgo tomarán profilaxis, o tomarán un medicamento para prevenir la transmisión, podríamos detenerla y desaparecer los casos nuevos de infección por VIH en unos años. Alguna vez se pensó que para 2030 podríamos tener cero transmisiones nuevas”, dijo tras asegurar que este es un dato que recoge la Organización Mundial de la Salud (OMS).
- La mesa especialista también abordó el problema de las barreras de acceso a pruebas y tratamientos en poblaciones rurales, como ocurre en el estado de Chiapas, que actualmente registra 9 mil 153 casos notificados, y donde además “el estigma (al VIH) es muy alto”.
“Hay hombres que tienen sexo con hombres que no se identifican como homosexuales, entonces piensan que el VIH es solamente para (esta comunidad) y desde ahí tenemos una barrera”, sentenció el gerente de Defensa del Paciente de Asuntos Gubernamentales en GSK México, Rafael Polanco.
Envejecimiento de la población con VIH/
Por otro lado, Martínez abordó el problema del progresivo envejecimiento de la población con VIH/SIDA, el cual fue analizado por la investigación ‘Positive Perspective’, que agrupa resultados de pacientes y líderes en el tema, en 29 países, entre ellos distintos estados del territorio mexicano.
“Las personas con VIH están envejeciendo (…) y ahora las diagnostican con diabetes o hipertensión”, señaló.
Y apuntó que tampoco existe una plantilla en geriatría especializada en pacientes con esta afección.
- Por último, Polanco subrayó que otro de los hallazgos de este estudio es que el 67 % de las personas que viven con VIH “están preocupados por los efectos a largo plazo del tratamiento y el 57 % en polifarmacia”.
- Por ello, los especialistas anunciaron la aprobación del Cabotegravir por parte de la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (Cofepris), y esperan que pronto esté en “el compendio nacional de medicamentos” para su acceso en el mercado privado y en el público.
“Es un inhibidor de la integrasa inyectable que se administra seis veces al año y que tiene este beneficio de prevenir la infección prácticamente en el 100 % de los casos”, resaltó.
Según los expertos, este tipo de medicamentos de “larga duración” mejora la calidad y cantidad de vida de los pacientes porque así no están obligados a tomar una pastilla todos los días, lo que también reduce la “toxicidad”./Agencias-PUNTOporPUNTO
Documento íntegro a continuación:
https://www.unaids.org/sites/default/files/2025-11/2025-WAD-report_en.pdf
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