Al enfatizar que en el 2025 se invirtieron 333 mil millones de pesos en la compra de medicamentos para el sector salud, el subsecretario de Integración Sectorial y Desarrollo de Salud, Eduardo Clark, señaló que la falta de cumplimiento de los proveedores, incide en el desabasto.
- Señaló que uno de los principales retos de Salud tiene que ver con temas administrativos para que haya medicamentos, lo que inicia desde la planeación de los procesos de compra.
“La planeación de la compra es muy importante para garantizar que los proveedores entreguen. Muchos proveedores desafortunadamente, que reciben un contrato, no cumplen sus obligaciones cabalmente. Les pedimos 80 piezas de medicamento y entregan 60, 70 y eso incide en el abasto”, declaró.
Por ello, dijo, se está corrigiendo este tema con una compra “muy planeada con adelanto, para que los proveedores tengan las mejores condiciones para entregar”.
Compra de medicamentos
El funcionario federal, señaló que el viernes pasado ya terminó la compra de medicamentos genéricos del sector salud para 2027 y 2028, lo que les permitirá “tener muchos meses de avance para planificar mejor las entregas de parte de los proveedores”.
- Informó que también se están implementando sistemas de monitoreo digital para garantizar que en todas las clínicas y hospitales, se tienen los medicamentos que requieren los médicos.
“Se ha avanzado enormemente en el sector para digitalizar los inventarios, tener visibilidad para poder mandar lo que requieren y poder ver lo que las personas están consumiendo. Solo en el IMSS Bienestar para final de este año tendremos un hito histórico que es que tendremos inventarios digitales, porque habrá internet, expediente médico, receta electrónica en los 8 mil puntos de primer nivel del IMSS Bienestar”, destacó.
- Con ello, explicó, “por primera vez en la historia (podrán) saber en el centro de salud más lejano del país o en el más cercano aquí a dos cuadras en la Ciudad de México, qué medicamentos tienen, cuáles les faltan y poder enviar lo que requiere la población”.
Falta de entrega de medicamentos
El subsecretario Clark, informó que para subsanar la falta de entrega de medicamentos, han tratado de tener reuniones “uno a uno” con prácticamente todos los proveedores, para poder conciliar sus capacidades de entrega durante el cierre del año.
- Pero, “muy particularmente para los medicamentos que más necesidad y urgencia tienen en el primer, segundo y tercer nivel. Ahí vemos varios proveedores que han incrementado su porcentaje de entrega de manera significativa”.
Por lo que, a aquellos proveedores que no están cumpliendo, se les inician las sanciones correspondientes.
- “A la fecha no tengo el dato exacto, pero la secretaría anticorrupción y gobierno ha afincado bastantes responsabilidades y eso nos ha ayudado muy importantemente a prevenir que estos proveedores participen en procesos futuros de compra”.
Expertos alertan sobre crisis por recorte en catálogo de medicinas
Los problemas de desabasto de medicamentos que heredó y arrastra el gobierno de la presidenta Claudia Sheinbaum Pardo se agravan no sólo sobre los médicos que “hacen lo que pueden con lo que hay”, sino sobre los 55 millones de mexicanos más pobres y con algún padecimiento que no tienen seguridad social y que no les queda opción más que recurrir al esquema del IMSS Bienestar.
- Pese al discurso oficial de que tanto en el IMSS Bienestar como el IMSS y el ISSSTE la cobertura alcanza hasta 97% en promedio, como se informó el 31 de marzo último, críticos del sistema de salud advierten que lo peor está por venir, pues denuncian a las autoridades sanitarias de tomar decisiones que violan el derecho constitucional de protección a la salud y de cometer “negligencia médico-criminal”.
El 6 de julio último el secretario de la Comisión de Salud en la Cámara de Diputados, el panista Éctor Jaime Ramírez Barba, denunció en su cuenta de X que, a partir de agosto, los hospitales del IMSS-Bienestar “usarán un sistema que impedirá recetar medicamentos que no estén en el catálogo disponible de cada unidad médica”.
- Médico cirujano y conocedor del sistema de salud en México, asegura que el 30 de marzo último la Secretaría de Salud (Sssa), dirigida por David Kershenobich, “redujo el catálogo de medicamentos de dos mil 753 a mil 929 claves. Ahora anuncia que los hospitales de segundo nivel del IMSS Bienestar trabajarán con sólo 871 claves autorizadas”. Alerta que esa “eliminación” fue sin evaluación externa ni consulta.
Ramírez Barba explica que la medida tomada por la Ssa, por “orden” del subsecretario Eduardo Clark Dobarganes, significa que, “si hay ahorita ocho productos para manejar la presión arterial alta, ellos van a decidir que con dos son suficientes. Y si hay tres medicamentos para manejar diabetes y cuatro tipos de insulinas, van a decir que con dos y con una”.
- El legislador recuerda que el 31 de marzo último el titular de Salud justificó al decir que esa “optimización” es para “garantizar tratamientos más eficaces, seguros y actualizados”. En realidad, denuncia, “están quitando la libertad de prescripción y la posibilidad de que un médico tenga a un paciente adecuadamente controlado”.
- “Están violando mi capacidad de prescripción y el derecho a la salud. Primero, lo más grave, es el derecho a salud del paciente. Y segundo, luego me pueden reclamar que el paciente no está controlado porque, con lo que le estoy dando, su diabetes o su hipertensión no se controla bien”.
Crítico en tribuna y en redes sociales, Ramírez Barba reconoce la creación de los Protocolos Nacionales de Atención Médica (PRONAM) para el sector público, pero advierte “a partir de agosto, como no hay medicamentos, los médicos van a poder recetar quizás sólo lo que esté en ese catálogo del PRONAM y de éste, sólo aquello que esté en existencia… Estamos entrando en el peor de los mundos”.
- El director general del IMSS Bienestar, Alejandro Svarch Pérez, ha ofrecido diversas entrevistas para dar su versión. El 14 de julio último, en Enfoque Noticias, aseguró que con la reducción anunciada no se busca tener menos medicamentos; sin embargo, enfermos de diabetes, cancer y enfermedades como sida, se quejan de desatención.
“Lo que sí estamos buscando es que tengamos los mejores disponibles para nuestros pacientes. Durante muchos años confundimos calidad con cantidad.
- Tener 15 medicamentos para hacer prácticamente lo mismo no necesariamente mejora la atención. Lo importante es seleccionar aquellos que ofrecen la mayor eficiacia, que constituyen la mayor seguridad y que generen los mejores resultados para los pacientes”, dijo.
- Aclaró que la medida “no es una ocurrencia” suya ni del secretario Kershenobich. “La Organización Mundial de la Salud (OMS) lleva décadas promoviendo la selección adecuada de medicamentos porque ha demostrado que los sistemas de salud funcionan mejor cuando prorizan medicamentos que tiene mayor evidencia, seguridad y eficacia”.
Sobre la acusación de limitación a los doctores, pidió aclarar el mito: “Nadie le está diciendo al médico qué puede o qué no puede recetar.
- El criterio clínico sigue siendo del médico. Lo que hacemos es que el sistema organiza mejor la información para garantizar que el medicamento esté disponible cuando el paciente lo necesita”. Ese trabajo técnico es “para garantizar que cada enfermedad sea tratada con la mejor evidencia disponible”.
- En una Nota Aclaratoria emitida el mismo 6 de julio, en respuesta al diputado del PAN, el IMSS Bienestar explicó que “los 871 tipos de medicamentos corresponden al cuadro terapéutico de los hospitales de segundo nivel, que atienden padecimientos que requieren hospitalización”.
Sheinbaum minimiza desabasto de medicamentos y las movilizaciones de médicos
La presidenta Claudia Sheinbaum minimizó el desabasto de medicamentos en las instituciones públicas del país y las movilizaciones de personal médico a lo largo del país.
- La mandataria admitió que faltan fármacos en los hospitales, pero aseguró que su administración ha tenido avances.
«Se ha avanzado mucho en el abasto de medicamentos, nadie ha dicho que estamos al 100%, pero se ha avanzado muchísimo y también en la contratación de médicos», declaró.
La prensa le hizo mención sobre las movilizaciones de médicos en varios estados que se realizaron en el mes de septiembre pasdo, pero la presidenta insistió en que «no hay protestas de médicos a lo largo y ancho del país».
Además, declaró que en su administración ha incrementado la cifra de consultas médicas en el sector público y también las cirugías, mientras «avanza» la contratación de médicos.
- Sheinbaum afirmó que el titular de IMSS-Bienestar, Alejandro Svarch, acudió a Veracruz para atender las exigencias de medicamentos tras las protestas.
- El 21 de septiembre trabajadores del Hospital General de Xoco protestaron en la Ciudad de México por la falta de insumos y medicamentos para atender las urgencias médicas.
- A inicios de ese mes, médicos residentes del Hospital General “Dr. Eduardo Liceaga” bloquearon el tránsito en la capital del país tras un brote de salmonela.
Y el pasado 13 de septiembre, decenas de médicos y familiares de pacientes del Centro de Alta Especialidad en Xalapa protestaron por «la severa crisis» de desabasto de insumos, médicos y medicamentos en el sector salud.
Pacientes con enfermedades raras siguen sin recibir medicamentos en México
- Tener un medicamento disponible en las cifras oficiales no siempre significa tenerlo en las manos. Para pacientes con enfermedades raras y sus familias, conseguir el tratamiento puede convertirse en una espera de semanas o meses, o incluso en un viaje hasta otra ciudad.
- Aunque las autoridades reportan que el abasto general de medicamentos en México se encuentra entre 95% y 98%, pacientes y especialistas advierten que ese porcentaje no necesariamente refleja lo que ocurre con los tratamientos para enfermedades poco frecuentes.
Son medicamentos especializados y, en muchos casos, forman parte de tratamientos que deben recibirse de manera constante. Cuando no llegan al hospital, los pacientes pueden quedarse sin una dosis que necesitan para mantener bajo control su enfermedad.
A esto se suma otro problema: no todos los tratamientos están disponibles cerca de donde viven los pacientes. Para algunas familias, recibir atención puede significar trasladarse a otra ciudad, gastar en transporte y reorganizar su vida para acudir a una cita médica.
- La especialista en genética Silvina Contreras señaló que México cuenta con recursos para atender estos padecimientos, pero hace falta conocer mejor dónde están los medicamentos y quiénes los necesitan.
- En México, el Gobierno estima que alrededor de ocho millones de personas viven con alguna enfermedad rara, cerca de 6% de la población.
- La Organización Mundial de la Salud (OMS) considera como enfermedades raras aquellas que afectan a menos de cinco personas por cada 10 mil habitantes. En el mundo existen más de 7 mil padecimientos de este tipo.
Especialistas y familiares consideran que uno de los primeros pasos para mejorar la atención es contar con registros más completos.
Saber cuántos pacientes existen, qué enfermedad tienen y qué medicamentos necesitan permitiría identificar con mayor claridad dónde hacen falta los tratamientos.
También piden fortalecer la detección desde los primeros días de vida. El tamiz neonatal, que se realiza mediante una muestra de sangre, permite identificar determinadas enfermedades y comenzar su atención de manera temprana./ PUNTOporPUNTO
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