Pacientes con VIH podrían tener un mayor RIESGO de INFECCIÓN por COVID a pesar de vacunarse

Las personas que viven con el virus del sida VIH cuentan con una menor probabilidad de mostrar anticuerpos séricos totales detectables contra el SARS-CoV-2 que las no inmunodeprimidas, debido a la pérdida de anticuerpos anti-S, los de mayor implicación en proteger contra el coronavirus.

  • Así lo demuestra un trabajo del área de Enfermedades Infecciosas del CIBER (CIBERINFEC), dependiente del Instituto de Salud Carlos III (Ministerio español de Ciencia e Innovación), dirigido por Juan Macías, investigador en el Hospital Virgen de Valme (Sevilla, sur de España) y el Instituto de Biomedicina de Sevilla (IBiS), que fue realizado seis meses después de que contrajesen covid-19,  según un comunicado.
  • Para realizar este estudio, se incluyeron todos los casos de covid-19 en personas con VIH diagnosticadas entre el 8 de marzo de 2020 y el 30 de marzo de 2021 (un total de 63), se reclutó a un grupo paralelo de 108 controles covid-19 entre pacientes atendidos ambulatoriamente después de ingresos por coronavirus, o derivados desde Atención Primaria o Urgencias.

Según Juan Macías, “hasta este momento, se disponía de datos limitados y controvertidos sobre la respuesta inmune en las personas que viven con VIH, y sobre su mortalidad, por lo que era necesario contar con datos que comparasen la cinética de los anticuerpos después de la infección natural por SARS-CoV-2 en estos pacientes y en personas sin VIH».

  • Después de seis meses de seguimiento, la proporción de personas que viven con el VIH (PVV) con anticuerpos séricos totales detectables contra el SARS-CoV-2 fue del 86 % y la frecuencia de los mismos para las personas de controles fue del 98 %, y se debió principalmente a una mayor tasa de serorrevisión de anticuerpos entre las PVV. Asimismo, los títulos de anticuerpos anti-S fueron significativamente más bajos para estas personas afectadas por VIH.

“Nuestros análisis muestran que la infección por VIH se asoció de forma independiente con la persistencia de anticuerpos totales anti-SARS-COV-2 y con niveles de anticuerpos anti-S seis meses después de la covid-19”.

  • Según explica investigador de CIBERINFEC Estos resultados podrían sugerir que las personas que conviven con VIH podrían ser más propensas a la reinfección por coronavirus porque muestran que seis meses después tienen una menor probabilidad de mostrar anticuerpos séricos totales detectables que las personas sin VIH. Asimismo, la concentración de anticuerpos anti-S, aquellos con mayor implicación en la protección frente a la infección, es menor en estos pacientes.

Al respecto, Juan A. Pineda, firmante del trabajo, sostiene que, “aunque se ha informado que la respuesta a las vacunas es similar entre las personas con VIH y las sanas a corto plazo, se requieren datos después de un seguimiento más prolongado» y añade que, «si la cinética de los anticuerpos plasmáticos después de la vacunación refleja lo que sucede en la infección natural, estos pacientes podrían tener un mayor riesgo de infección a pesar de vacunarse, por lo que se recomiendan dosis de refuerzo y un seguimiento más prolongado”./MILENIO-PUNTOporPUNTO

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